推进紧密型医共体建设是资中县贯彻落实中央、省、市关于深化医药卫生体制改革的部署要求，也是满足新形势下群众对高质量医疗卫生服务需求的重要举措，是增强人民群众获得感和安全感的“健康密钥”。

资中县人民医院医共体挂牌成立

资中县中医医院医共体挂牌成立

目前，资中县已建成“县人民医院+13个乡镇卫生院、县中医医院+9个乡镇卫生院”2个紧密型医共体。自医共体成立以来，资中县积极构建基层首诊、双向转诊、急慢分诊、上下联动的分级诊疗机制，极大改善了基层群众的就医条件和就医体验，为广大患者的生命健康掌舵护航。

上下联动分级诊疗
将健康送到群众心坎上

“孙桂华，你现在好些没有？我看一下伤口恢复得如何了。”12月5日，在结束完几台手术后，资中县人民医院医共体总医院泌尿外科副主任李永洪马不停蹄来到病房，查看鱼溪分院转诊病人的情况，看到病人目前恢复较好，李永洪颇感欣慰，这是他从业以来最及时抢救成功的一位病人。

11月28日下午，孙桂华因“突发左侧腰部剧烈疼痛伴昏迷”被紧急送往资中县人民医院医共体鱼溪分院。鱼溪分院完成腹部CT检查以后，马上传回医共体总医院远程影像会诊中心，诊断为左肾巨大错构瘤自发破裂大出血，失血性休克。“接到电话以后，马上组织医生看了病人的病历和片子，确定是一个肾肿瘤破裂出血，出血量很大，有生命危险，须马上手术抢救。”李永洪回忆。

关心转诊病患病情

患者生命危在旦夕，时间就是生命。急诊科副主任曾义迅速带领急救单元赶往鱼溪分院接诊患者，并在急救车上为患者补液，进行抗休克治疗。同时，泌尿外科一边迅速组织科内讨论，制定详细手术方案；一边联合ICU、放射科、急诊科、输血科、检验科等成立抢救团队，争分夺秒为抢救病人做好手术准备。

“病人入院以后，直接到ICU完善相应的术前检查以及术前准备，手术20余分钟，就把病人的血止住了，切除了肿瘤，保住了病人的肾脏，把她救了回来。”李永洪告诉记者。

通过信息互通、上下及时联动，与时间赛跑，孙桂华最终脱离了生命危险，目前身体恢复较好。经历这一生死时速的较量，孙桂华的丈夫胡文龙感慨万千，“感谢现在医共体的医疗服务，中间环节至少缩短了一两个小时，看病越来越方便、放心。”

查房关心病人身体状况

自医共体建立运行以来，像这样及时转诊的病例不在少数。资中县人民医院医共体总医院副院长陈麒告诉记者，自资中县人民医院医共体总医院挂牌成立以来，以球溪镇、公民镇、鱼溪镇、归德镇4家分院为试点，选派4名业务骨干担任副院长指导业务发展，建立球溪急救站，派遣急诊科副主任兼任急救站站长，带领急救单元常驻球溪，为球溪、龙结、发轮、高楼等周边镇提供急救服务。

攻坚克难“深水区”
均衡城乡医疗资源

当前，资中县常住人口84.56万人，其中农村常住人口51.02万人、60岁以上老人占比29.69%，广大农民群众对就近就地享受高质量医疗卫生服务期盼十分紧迫。

县镇医院之间优质医疗资源分配不均衡，镇卫生院临床医生、公共卫生、检验、影像等专业人才较为缺乏，检查检验设备不足，一些多发病常见病的诊疗效果还有差距，从而导致县级医院“人满为患”，乡镇卫生院“门可罗雀”。

远程诊断

消毒供应中心为分院消毒供应重复使用的诊疗器械、器具等物品

面对这一“难题”，资中县将县域医共体建设作为深化医药卫生体制改革的重要抓手和突破口之一。今年5月，资中县启动医共体建设，在不断考察学习“他山之石”基础上，9月26日，资中县人民医院医共体、资中县中医医院医共体正式揭牌。

两家县级医院为龙头，整合全县22镇卫生院医疗资源，在医共体内实行人员、编制、岗位、经费、工作、财务、药物、信息、质量、医保等10个方面统一管理，最大化发挥资源优势和技术优势，逐步提升县域医疗卫生服务质量。

总院医生到分院定期出门诊

为持续提升分院服务能力，总医院将优质资源下沉基层，全面提升镇域诊治技术水平，让更多常见病、多发病在基层医疗卫生机构就能得到诊治。同时，总医院开通双向转诊绿色通道，定期派出专家到分院出诊，指导分院处理急危重症患者，对分院医生进行培训指导，形成“常见病在乡镇，大病不出县”的就医新格局，不断提升群众健康保障水平。

截至目前，总医院挂牌以来，上转病人332人次，急诊急救平均缩短15分钟；总医院派出技术骨干下沉分院开展查房、教学、手术等技术指导，指导开展手术9台，开展远程心电会诊13268例，远程影像会诊19391例，进一步实现在乡镇卫生院接受县级医疗服务，实现县镇医疗水平同质化。全县累计组建家庭医生服务团队369支，总医院选派44名骨干加入家庭医生团队，有效签约人数63.9万人，重点人群签约覆盖率100%，初步形成了“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”分级诊疗格局。