第六章
预防职业中毒
1、消除或控制生产环境中的毒物
①用无毒或低毒的物质代替有毒原料，限制原料中有毒杂质的含量。例如,油漆生产中用锌白或钛白代替铅白；喷漆作业采用无苯稀料。在酸洗作业限制酸中砷的含量；溶剂汽油应不含四乙基铅等。
②改革工艺过程。例如，电镀作业镀锌时采用无氰电镀工艺；制造水银温度计采用真空灌汞法，喷漆作业采用静电喷漆新工艺等。
③生产过程机械化、自动化和密闭化。例如，有毒物质的加料、搅拌、搬运,包装等过程应尽可能机械化、自动化和密闭化，防止毒物的跑、冒、滴、漏，减少工人接触毒物的机会。
④厂房建筑和生产过程的合理安排产生有毒物质的车间、工段或设备，应尽量与其他车间、工段隔开，合理地配置,以减少影响范围。存在有毒物质的厂房的墙壁、地面应以不吸收该毒物和不易被腐蚀的材料制成，表面力求平滑和易于清刷.以便经常保持清洁。
⑤加强通风。排毒厂房内产生有毒气体、蒸气和气溶胶的地点，可采用局部抽出式机械通风系统排除毒物，以降低作业场所空气中的毒物浓度。局部抽出式机械通风系统由排气罩、通风管、通风机和净化回收装置组成。排毒效果主要决定于排气罩的正确选择和控制风速。控制风速是为使有害气体、蒸气或粉尘不致向外逸散而在排气口所必须保证的最小风速。一般来讲，对粉尘约需2～3m/秒，对蒸气,气体等约需0.5~1.5m/秒。
⑥经常使用气体检测仪监测有毒气体的浓度，及时采取应对措施。
2、合理使用个体防护用具
在生产设备的防护和通风措施不够完善，特别是在事故抢修或进入设备内检修时，个体防护用具有重要的作用。个体防护用具主要包括防毒面具、防护服装及防护油膏等。
①防毒面具
根据其作用原理可分为过滤式和隔离式两大类。过滤式防毒面具由面罩、滤毒药罐和连接两者的蛇形管三部分组成。含有毒气的空气经滤毒药罐中的试剂反应，滤除其中的毒气后，不含毒空气进入工人呼吸带。因此，必须根据毒物的性质选用适合该毒物用的滤毒药物。我国已有多种适用于不同毒物的防毒面具，可根据有关部门指令和生产厂家说明选用相应的过滤式防毒面具。
隔离式防毒面具使呼吸道与含有毒物质的空气环境完全隔离，由专门渠道供应新鲜空气或氧气。特别适用于空气中毒物浓度很高或氧含量在16%以下的作业场所。主要有输入空气式及供氧式两种。
输入空气式(或称蛇管式)防毒面具:由面罩和用以通入新鲜空气的蛇管连接组成。使用时，将蛇管远端置于远离作业场所的新鲜空气处，依靠使用者自行吸入新鲜空气或用鼓风机送入新鲜空气。自行吸入时，蛇管的长度不应超过10m。蛇管长度超过10m时，必须采用无油空气压缩机送入空气。
供氧式防毒面具由面罩、氧气罐和连接用蛇管组成，由氧气罐自行供应氧气。适用于厂矿意外事故的抢救和抢修工作。
防毒面具必须有专人管理，定期和经常性检查维修，按有关部门指令及使用说明的要求正确选用面具型号、及时更换滤料、准确掌握适用范围和使用时间等，以防发生故障，而充分发挥呼吸器防护用具的效果。
②防护服装
主要用于防止酸、碱等对皮肤的刺激或腐蚀作用以及毒物的经皮吸收。常用的防护服装包括工作服、手套、围裙、长筒靴等。应根据其防护目的选用相应的质料和式样制作防护服装。防护服应当经常清洗，必要时进行化学处理，要在固定的存放地点和合理的使用管理制度。应禁止穿戴工作服等去食堂或宿舍，以免污染生活环境。
③防护油膏
主要用于露出皮肤的防护。防护油膏应对皮肤无刺激和致敏作用，防护效果要好，易于清掉。
3、有效的个体防护用品选购与使用
①选用标准
（1)用人单位应对作业场所可能存在的职业危害进行辨识，并对作业人员可能暴露的风险进行综合性评估，按照国家法规、标准要求配备安全、有效的个体防护装备。
(2)作业人员使用的个体防护用品应符合国家标准，对于属于特种劳动防护用品的，要取得特种劳动防护用品安全标志认证，产品包装上要有绿色LA认证标志。
(3)所选用的个体防护用品必须适合使用者特点和作业环境要求，提供必要的舒适性和作业便利性。
（4）各类个体防护用品共同使用时，彼此之间不能相互干扰。
（5)在未使用有效、适合的个体防护装备情况下，严禁作业人员进入高危害作业场所作业或救援。
②使用及维护注意事项
（1）认真阅读个体防护用品使用说明书，了解使用和维护过程中应该注意的事项以及使用限制；有任何疑问，及时咨询本单位的职业健康安全管理人员或产品生产单位的专业技术人员。
(2)加强日常学习和培训，对各类个体防护用品的结构和使用注意事项有充分的理解，同时应加强佩戴练习，提高正确佩戴速度。
(3)口罩、半面罩、全面罩等密合型呼吸器与使用者脸面部的密合是非常重要的，用人单位应为使用人员提供适合性检验。
(4）进入有害环境前，应先佩戴好个体防护用品。对于密合型面罩，使用者应先做佩戴气密性检查，以确认密合。当使用过程中感到异味、刺激、恶心等不适症状时，应立即离开有害环境，并报告给安全管理人员，由安全管理人员进行故障排除若无故障存在，应检查呼吸防护用品，并更换有效的过滤元件。
（5）滤毒盒、罐对有毒有害气体或蒸气的防护时间是有限的，如不及时更换，使用者会超标暴露，非常危险，切忌不能靠感觉味道或刺激性来判断其是否失效，应根据有毒有害气体的浓度、作业场所的温度、湿度、劳动者作业强度等条件科学地确定使用寿命，并建立更换时间表，及时更换。
4、做好卫生保健工作
①加强卫生宣传教育，普及职业中毒的防治知识制订和遵守安全操作规程和卫生制度，养成良好的卫生习惯；建立健全车间卫生组织，培训不脱产的卫生员，开展群防群治及现场抢救等。
②定期进行生产环境的卫生检查和空气中有毒物质浓度的监测，及时发现和查明有毒物质造成污染的原因、程度和变化规律，以便采取有效措施降低车间空气中有毒物质的浓度，使之不超过国家规定的工作场所有害因素职业接触限值。
③做好健康监护要根据国家规定项目和时间认真做好就业前和定期健康检查，建立完善工人健康监护档案。
④合理供应保健食品。对接触某些生产性毒物的作业工人供给保健食品，应根据所接触毒物的毒作用特点，在保证平衡膳食的基础上，选择某些特殊需要的营养成分（如维生素、无机盐、蛋白质等）加以补充。
第七章
结语
企业要非常重视职业中毒防治工作,不仅要督促工人按规定穿戴好安全防护用品，也要对生产岗位上所需要使用的劳动防护用品、工具、排风扇等，提前进行认真的检查。对生产过程中有可能出现职业中毒的区域、重点岗位进行认真分析，讨论研究相应的防护措施，不断增强员工的防范意识和提高自我保护能力，更好有效控制和防范职业中毒的发生。
同时，员工必须掌握职业中毒防范知识，熟悉和掌握生产中的各个环节设备情况，以及每个岗位的防护要求，积累防范经验，增强辨识能力，不断采取有效的防范措施。
