职业中毒的类型和常见职业中毒隐患

职业中毒是指劳动者在生产劳动过程中使用或接触有毒物质时，由于防护不够，使一定量的毒物经呼吸道、皮肤或消化道进入人体的现象。毒物会引起器官或组织病变，重者可危及生命。

职业中毒的发生是由于生产性毒物侵入人体造成的，生产性毒物是指生产过程中产生的、存在于工作环境空气中的毒物。由于生产性毒物的毒性、接触浓度和时间、个体差异等因素的影响，职业中毒可表现为三种临床类型：急性职业中毒、慢性职业中毒、亚急性中毒。

第一章 职业中毒的类型

1、急性中毒

指毒物一次或短时间（几分钟至数小时）内大量吸收进入人体而引起的中毒。如急性苯中毒、氯气中毒等。具有起病急、变化快、病情重等特点。急性职业中毒主要是违反操作规程或意外事故所引起。

2、慢性中毒

指毒物少量长期吸收进入人体而引起的中毒，如慢性铅中毒、锰中毒等。相对于急性职业中毒而言，慢性职业中毒具有潜伏期长、病变进展缓慢、早期临床症状较轻等特点。

3、亚急性中毒

发病情况介于急性和慢性之间，称亚急性中毒，如亚急性铅中毒。无截然清晰的发病时间界限。

4、迟发性中毒

迟发性毒中毒是指在一次或多次接触某种外源化学物后，经一定时间间隔才出现的毒性作用，如迟发性锰中毒等。

5、毒物吸收

毒物或其代谢产物在体内超过正常范围，但无该毒物所致临床表现，呈亚临床状态，称为毒物吸收，如铅吸收。

第二章 常见的职业中毒隐患

职业中毒以化学中毒最常见。化学毒物暴露与工艺方法、物料选用、现场操作的隔离方式以及工程控制等密切相关。生产过程中易接触到化学毒物的操作和环节有:

1、原料的开采与提炼

开采过程中可形成粉尘（如锰矿中的锰尘）、逸散出蒸气（如汞矿）、冶炼过程中可产生大量蒸气或烟（如炼铅）。

2、材料的搬运与储藏

液态材料可因包装渗透而经皮肤进入人体（如硝基化合物），贮存气态毒物的钢瓶泄漏（如氯气）可经呼吸道进入人体。

3、加料

在加料过程中，固态原料导致粉尘飞扬；液态原料引起蒸气溢出、液体飞溅。

4、化学反应

某些化学反应如控制不当或加料失误可导致意外事故发生。如产热或产气的反应会释出有毒气体或蒸气。

5、工业三废处理

生产中产生的废气、废水、废渣含有多种有毒有害物质，如二硫化碳、硫化氢、氟化物、氨氧化物、硫酸（雾）、铅等。

6、检修

管道、设备维修、检修，容器清洗等过程可能导致气体和液体溢出、喷溅而污染双手或体表等。另：进入阴沟、矿井下废巷道、化粪池等会有硫化氢逸出。