第四次全国残疾预防日科普知识(一)

【时间: 2020-08-14 09:00 内江日报】【字号:

今年8月25日是第四次全国残疾预防日,主题是“残疾预防,从儿童早期干预做起”。为动员社会更加关注和支持残疾预防与康复工作,进一步增强社会残疾预防意识,市残联举行了系列宣传活动。针对如何预防、康复智力发育障碍、孤独症(谱系障碍)ASD 、小儿脑性瘫痪三种常见残疾疾病,记者分别采访了市中区妇幼保健院的三位专业康复师。

一、智力发育障碍

智力障碍康复师曾枭杰:智力障碍发病率约为2%-3%,约90%的患者都属于轻微智力障碍,主要临床定义:显著低于平均水平的智力功能(IQ<70);在日常交流、自我照顾、家庭生活、社会和人际交流技能等两种以上的适应性行为中出现障碍;首次发病出现在18岁之前,区别于外伤性脑损伤或阿尔兹海默症等成年后的痴呆。

智力障碍的疾病发生机制大致可以分为:遗传因素、产前损害、分娩时产伤、出生后患脑病、社会文化的因素等。其中大约有四分之一的智力障碍是由遗传缺陷导致的。

智力障碍难以逆转,重在预防:备孕时做好产前遗传性疾病监测和遗传咨询;做好孕期保健,孕期避免饮酒、接触有毒有害物质。及时进行产前检查,在医师指导下合理使用药物。产前可补充包括叶酸在内的多种维生素。

二、孤独症(谱系障碍)ASD

孤独症康复师何伯凤:孤独症(谱系障碍)ASD是一种严重危害儿童健康的神经发育障碍性疾病,主要表现为社交缺陷、伴有感知觉异常、50%-60%患者伴有不同程度的智力发育落后。多起病于婴幼儿时期。ASD占到儿童精神残疾的首位,致残程度严重、致残率高。50%左右的ASD儿童社会功能严重受损,成年后多不具备独立生活、学习和工作能力,需要家人终身照顾和养护。

关于孤独症的病因,现在认为还是一个遗传和环境共同作用的结果。发病高危因素主要包括:孕期因麻疹或流行性感冒病毒、不当用药使胎儿的脑部发育受损伤;婴儿期因感染脑炎、脑膜炎等疾病;父母生育年龄过大,尤其是父亲年龄大会造成孩子患病几率大大增加。

早期的行为标记“五不行为”(即不看、不应、不指、不语、不当这五种行为表现)可帮助家长在发现孩子存在异常表现时,作为及早识别的一种手段。

家长在发现自己的孩子存在异常行为后,及早去医院检查,把握6岁之前的康复关键期,选择有资质的专业康复机构及早进行专业的言语、行为矫正和生活自理、认知、感觉统合训练等项目的康复干预治疗,让孩子能够获得更好的发展。

三、小儿脑性瘫痪

小儿脑性瘫痪康复师樊星宇:小儿脑性瘫痪俗称脑瘫,是指出生一个月内由于非进行性脑损伤,导致以姿势、运动功能障碍为主的综合征。是小儿时期常见的中枢神经障碍综合征,病变部位在脑,累及四肢,常伴有智力缺陷、癫痫、行为异常、精神障碍及视、听觉、语言障碍等症状。发病率为2.48%。

致病因素包括:父母亲吸烟、酗酒、吸毒、母患精神病;孕期患糖尿病、妊娠期高血压疾病、前置胎盘、先兆流产或服用不当药物;高产次、早产、流产史、双胎或多胎;宫内感染、宫内窘迫、胎盘早剥、胎盘功能不良、脐带绕颈;生后窒息吸入性肺炎、缺氧缺血性脑病、核黄疸、颅内出血、感染、中毒及营养不良等。

病状表现为:屈曲儿童的身体或拥抱时其肢体僵硬,头颈松软,悬空抱时四肢下垂;发育迟缓、舌头常将奶和食物推出、闭嘴困难;好哭、易激怒、睡眠差、非常安静、三个月时还不会笑。

康复治疗方法主要有:体疗(PT)。利用人体肌肉关节运动,防治疾病、促进身心功能恢复和发展。可徒手或借助机械进行科学地、有针对性地、循序渐进地被动或主动地运动,促进障碍功能恢复的康复治疗;作业疗法。应用有目的的、经过选择的作业活动,对丧失生活自理和劳动能力的患者进行评价、治疗和训练,目的是使患者最大限度地恢复或提高独立生活和劳动能力。这种疗法对功能障碍患者的康复有重要价值,可帮助患者的功能障碍恢复,改变异常运动模式,提高生活自理能力,缩短其回归家庭和社会的过程。

编辑:吕忆曦
记者:袁亮  
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